Как стало известно СМИ, ведомство Антона Силуанова планирует провести соединение двух систем обязательного медицинского страхования (ОМС) и добровольного (ДМС). Это следует из "Стратегии развития финансового рынка России до 2030 года", подготовленного Минфином. В документе поставлена такая задача, но подробностей не раскрывается. В Минфине уточняют, что в ведомстве обсуждают инициативу со всеми заинтересованными сторонами.
Copyright (c) 2012 Pressmaster/Shutterstock. No use without permission
Россиянам хотят улучшить страховую систему.
Как пояснили Metro во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС), регуляторы сосредоточены на повышении качества медицинских услуг, которые получают граждане, а также на улучшении удобства взаимодействия граждан с медучреждениями.
– Поэтому в настоящее время регуляторы считают логичным в России развивать вариант, при котором ДМС является ОМС-дополняющей системой, сейчас же ОМС и ДМС существуют параллельно. Существенной является позиция в отношении того, что администрированием системы – как в ДМС, так и в ОМС, – по мнению регуляторов, должны заниматься страховые компании, использующие в своей деятельности максимально клиентоориентированный подход и обеспечивающие контроль за качеством оказываемых застрахованным медицинских услуг, – обращают внимание в ВСС.
Эксперт в сфере страхования, директор Центра социально-экономических исследований Финансового университета при Правительстве России Алексей Зубец говорит, что лоббизма в этой инициативе нет, поскольку ВСС медициной не занимается и у страхового сообщества нет ресурсов для влияния на государственных регуляторов.
– Рынок медицинского страхования контролирует не более десяти компаний. И мало компаний пролезет сюда. Им для лоббизма нужно иметь свои нормальные клиники, отношения с государственной медициной, нормальную систему экспертизы и оценки. Не у многих есть медицинские компетенции, – говорит собеседник.
Говоря о различиях в ДМС и ОМС, он отмечает, что "полис ДМС стоит кратно дороже, чем полис ОМС".
– ДМС – это всё-таки лечение людей, а система ОМС отвечает за распределение денег по медучреждениям, это система расчётных центров и распределения бюджетов. Основная функция ОМС в быту – выдача больничных листов, – обращает внимание собеседник.
Он замечает, что большинство людей по ОМС ходят в поликлиники 1–2 раза в год за больничными листами.
В случае объединения двух систем держатели полисов ДМС выиграют, если будут получать платные услуги в государственных поликлиниках. Они заплатят меньше, продолжает Алексей Зубец.
– Если ОМС прикрепить к ДМС, то и держатели полисов ОМС выиграют: хоть и придётся доплачивать, но качество получаемых медуслуг станет выше, – оптимистичен эксперт.