Сейчас в столице полным ходом идёт трансформация системы здравоохранения: обновляется система онкологической помощи, развивается инфекционная служба, амбулаторное обслуживание. Особенно внимательно городские власти подошли к созданию новых стандартов оказания паллиативной помощи. Подробно об этом рассказал столичный мэр Сергей Собянин в своём блоге.
Модернизация системы необходима для московских жителей, ведь в хосписной и паллиативной помощи ежегодно нуждаются порядка 100 тыс. пациентов. Городские власти делают всё, чтобы помочь этим людям как с медицинской точки зрения, так и с психологической. Помощь, зачастую психологическая, также оказывается и близким пациентов, которые нуждаются в ней. Ещё одна важная задача, которая стоит перед паллиативными службами, – это помочь больному самостоятельно справляться с задачами первой необходимости максимально долго. Для того, чтобы это было возможно, обновляется материально-техническая база.
Мэр отмечает, что сейчас на ул. Двинцев реконструируют второй корпус Центра паллиативной помощи "Савёловский". В 2021 году был открыт главный корпус. В 2022 году был впервые открыт Дом сестринского ухода "Люблино" на ул. Шкулева, а также паллиативный корпус ГКБ им. Боткина и корпус ЦПП на ул. Академика Миллионщикова. В 2023 году свои двери для пациентов распахнул второй Дом сестринского ухода "Даниловский" в 1-м Щипковском пер., паллиативный корпус Морозовской ДГКБ и филиал ЦПП "Первый московский детский хоспис" на ул. Богатырский Мост. Всего за последние три года полностью перестроили семь корпусов паллиативной службы.
В новых паллиативных учреждениях пациенты могут чувствовать себя, как дома. Чтобы избавить их от необходимости ездить в другие медицинские учреждения для исследований, все больничные корпуса оснастили высококлассным диагностическим оборудованием. Например, в детских больницах пациентам могут сделать УЗИ и ЭЭГ, а в Морозовской появились малые операционные и кабинет стоматолога.
Пациенты, которым не нужен круглосуточный надзор врачей, но необходим уход – например, профилактика пролежней, – открыты Дома сестринского ухода (ДСУ). Там же с пациентами работают специалисты, чтобы те оставались физически и социально активными.
Мэр обращает внимание на то, что пациенты, если позволяют медицинские показания, также могут получать паллиативную помощь амбулаторно или на дому. Врачи и медсестры Центра паллиативной помощи постоянно посещают больных, следят за их состоянием, регулируют и назначают подходящую терапию, могут выписать рецепты на сильнодействующие обезболивающие. Также специалисты обучают близких пациентов обращаться с медицинским оборудованием. Всё это помогает пациентам, нуждающимся в паллиативном уходе, оставаться дома. Важно, что за помощью пациенты всех возрастов могут обратиться в любое время: в Москве круглые сутки дежурят выездные бригады Центра для оказания неотложной помощи при острых болях.
Разумеется, модернизация и усовершенствование паллиативной помощи подразумевает и повышение квалификации медицинского персонала. Сейчас в городе работа с тяжелобольными пациентами предполагает почти двести алгоритмов и форм, в которые входят медицинские манипуляции, лечение тягостных симптомов и другая помощь. Важно, чтобы медики могли верно подобрать лечение индивидуально для каждого пациента. Чтобы врачи и средний медицинский персонал повышали свою квалификацию, для них был создан Центр обучения и развития ЦПП. Уникальные программы освоили уже более 1,5 тыс. специалистов.
Наконец, Центру паллиативной помощи важно взаимодействовать с НКО и благотворительными организациями. Прежде всего, речь идёт о благотворительном фонде "Вера", который помогает хосписам. Волонтёры и координаторы "Веры" оказывают тяжелобольным пациентам всестороннюю помощь: помогают им одеваться и раздеваться перед сном, готовят для них праздники, делают красивые фотографии, становятся компаньонами на прогулках и просто помогают им почувствовать себя счастливее.