Это происходит не само по себе, а благодаря системной работе городских властей, врачей-специалистов и разработчиков программного обеспечения. О том, как идеи использования ИИ превращаются в надёжные рабочие сервисы для повсеместного применения, мэр Москвы Сергей Собянин рассказал жителям столичного мегаполиса в блоге на персональном сайте.
По словам градоначальника, основная роль в процессе внедрения систем ИИ отводится творческому содружеству практикующих врачей, учёных, инженеров, аналитиков, которые трудятся в Центре диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения Москвы.
Процесс реализации проектов следует строгому порядку действий. Сначала необходимо определить, для диагностики каких заболеваний целесообразно использовать системы искусственного интеллекта.
При выборе заболеваний для разработки решений на основе искусственного интеллекта учитывается их социальная значимость. Чем чаще заболевание встречается в реальной практике и чем больше потребность в точной, надёжной и быстрой диагностике, тем выше шансы на создание соответствующего решения.
В этом процессе ключевое значение имеет обширная база лучевых исследований, включающая более 40 миллионов цифровых снимков пациентов, собранных в Москве.
Когда требуемое решение определено, эксперты составляют техническое задание (диагностические и функциональные требования) для разработки будущей системы искусственного интеллекта. Это задание публикуется на сайте, чтобы все заинтересованные могли принять участие в его разработке.
Открытость процесса разработки является ключевым условием успеха. Конкуренция между участниками позволяет создать действительно качественный продукт.
На данный момент разработчиками систем искусственного интеллекта для московского здравоохранения являются 25 отечественных компаний, среди которых как крупные игроки в области ИИ, так и небольшие, но перспективные команды.
Чтобы обеспечить условия для их работы, с 2021 года Центр диагностики и телемедицины предоставил доступ к 68 датасетам – специальным наборам медицинских данных, включающим изображения с признаками различных заболеваний.
Данные собраны по всем основным направлениям лучевой диагностики, включая рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Каждый датасет включает изображения, которые уже были классифицированы врачами, что значительно облегчает процесс самотестирования и дообучения алгоритмов для ИТ-компаний.
Когда первая версия сервиса готова, её начинают тестировать в лабораторных условиях. Работу с исследованиями проводят под тщательным наблюдением врачей и команды центра.
Только после того, как новый сервис искусственного интеллекта успешно проходит все этапы тестирования и контроля, его внедряют в систему здравоохранения Москвы. После этого можно начинать работать с исследованиями пациентов в больницах и городском референс-центре.
Центр диагностики и телемедицины готовит инструкции для врачей-специалистов и знакомит их с особенностями использования новой разработки.
Качество сервиса и точность работы искусственного интеллекта в каждом случае контролирует группа, в состав которой входят эксперты центра и практикующие врачи.
Последнее слово остаётся за врачом-рентгенологом, который пишет заключение. Особенно важно выявить и проанализировать случаи расхождения между заключением ИИ-сервиса и врача-специалиста.
Собранную аналитику передают разработчикам, чтобы они могли использовать её для дообучения и усовершенствования моделей искусственного интеллекта. Доработка может занять несколько месяцев. После этого ИИ-сервис снова отправляют на тестирование: сначала в лабораторных условиях, а затем в реальных.
Важно отметить, что с самого начала эксперимента применяется публичная открытая оценка качества работы алгоритмов. С 2023 года качественные показатели работы ИИ-сервисов представлены в виде так называемой матрицы зрелости. Это публичные ежеквартальные отчёты о функционировании всех ИИ-решений, которыми сейчас пользуются рентгенологи.
С помощью матрицы специалисты медицинских учреждений могут оценить, насколько точен тот или иной сервис, повышается ли со временем его качество. Разработчики алгоритмов могут сравнивать свой продукт с аналогами и дорабатывать его до необходимого стандарта.
"Начиная с 2020 года и по сегодняшний день этот путь прошли уже более 50 сервисов ИИ, которые могут найти признаки рака лёгкого, пневмонии, плоскостопия, рака молочной железы, инсульта, аневризмы аорты и других заболеваний. Для врачей-рентгенологов пользоваться ими не сложнее, чем калькулятором", – подчеркнул Сергей Собянин.
Возможности искусственного интеллекта практически безграничны, поэтому требования к качеству разрабатываемых сервисов постоянно повышаются.
К примеру, в 2020 году искусственный интеллект по анализу КТ-изображений органов грудной клетки мог определить только пневмонию. А сейчас сервис на аналогичном снимке за один раз находит до 12 патологий.
Недавно московские врачи получили в своё распоряжение новый комплексный сервис искусственного интеллекта для диагностики заболеваний головного мозга. Нейросеть, анализируя снимок КТ, может обнаружить признаки ишемического инсульта и кровоизлияний. При этом все необходимые измерения искусственный интеллект производит за пару секунд, тогда как врачу для этого потребуется две-три минуты. В подобных ситуациях скорость критически важна, поскольку напрямую влияет на результаты лечения и последующее качество жизни пациента.
Цифровые сервисы стали важной частью ежедневной работы не только московских врачей, но и их коллег из других регионов России. Поэтому столичные специалисты с радостью делятся своими достижениями.
В этом году была открыта специальная платформа "МосМедИИ", где доступны сервисы искусственного интеллекта для медицинских организаций по всей стране. На данный момент на платформе представлено 17 сервисов. Врачи из разных регионов могут получить результаты автоматического анализа лучевых исследований, который выполняется с использованием передовых алгоритмов. Это значительный вклад Москвы в успешное выполнение национального проекта "Здравоохранение".
"Искусственный интеллект не просто облегчает работу врачей, но и делает медицинскую помощь более доступной и качественной для каждого пациента, а значит, мы продолжим работу по созданию ещё более совершенных сервисов", – подытожил Сергей Собянин.