Тараканы в голове
В это воскресенье на приём к врачу обратилась 32-летняя женщина. В коридоре она постеснялась рассказать о таракане, лишь ответила, что проблема с ухом, поэтому хотела бы показаться доктору и будет ждать своего приёма по очереди.
– На приёме она рассказала, что во время сна появилось ощущение, что в ухе что-то шевелится. Она испугалась, вскочила, начала трясти головой, прыгать на одной ноге, пытаясь вытрясти нечто, причинявшее ей дискомфорт, – рассказывает Metro Елизавета Новцева, врач-оториноларинголог отоларингологического отделения Видновской клинической больницы. – Потом быстро собралась и пришла к нам в отделение.
Врач говорит, что сначала не восприняла рассказ пациентки всерьёз, ведь с жалобами на то, что в ухе что-то шевелится, она сталкивается часто: пациенты испытывают подобные ощущения из-за серных масс, скопившихся в ухе.
– При осмотре я увидела, что из ушного прохода виднеется задняя часть какого-то насекомого, – говорит Елизавета. – По правилам при извлечении насекомого сначала нужно в слуховой проход залить жидкость, в идеале – масляную и убедиться, что насекомое неживое и не шевелится. Иначе при извлечении оно может повредить барабанную перепонку и структуру уха.
Врач залила жидкость в орган слуха, затем медленно специальными щипцами извлекла насекомое:
– Им оказался рыжий таракан внушительного размера – в районе двух сантиметров в длину. Мы с пациенткой были шокированы. Затем я проверила, что стенки слухового прохода и барабанной перепонки не нарушены, промыла антисептическими растворами, чтобы не допустить дальнейшего раздражения и присоединения инфекции. Этой пациентке отчасти повезло: часто насекомые остаются в ушном проходе живыми, но в этом случае в ухе были скопления серных масс, и, вероятно, в них он задохнулся, признаков жизни он не подавал.
Примерно в то же время к другому врачу в Видновской клинической больнице обратилась женщина 63 лет с такими же жалобами. Как пишет пресс-служба Министерства здравоохранения Подмосковья, это случай оказался сложнее: женщина самостоятельно пыталась избавиться от таракана и залила в ухо перекись водорода. Из-за этого насекомое погибло и успело присохнуть к барабанной перепонке. Рауль Тен, врач-оториноларинголог, который производил извлечение таракана, рассказал, что несколько раз промывал ухо тёплым физраствором, но это не помогло, и поэтому пришлось удалять насекомое фрагментарно при помощи аспиратора.
– Процедура прошла без осложнений, – резюмировал Рауль Тен.
Мотылёк в ухе
Елизавета Новцева рассказывает, что это не первый случай в её практике, когда приходилось доставать насекомое из уха. В конце весны на приём пришёл пожилой мужчина с мотыльком в ухе.
– Он работал на даче в огороде, на голову ему сел мотылёк, – вспоминает Елизавета. – Каким-то образом при попытке смахнуть мотылёк попал ему в ухо. Кстати, в ушном проходе он был ещё живым. Удалось достать его без вреда для здоровья.
Бывает так, что в ухе насекомые судорожно пытаются найти выход и в такие моменты могут повредить барабанную перепонку.
– В таком случае пациентам необходимо следить за тем, как она будет заживать, – объясняет Елизавета. – В редких случаях появляется перфорация – нарушение целостности барабанной перепонки – и может потребоваться хирургическая операция. Барабанная перепонка такая тонкая, что на осмотре мы этого сделать не сможем: пластику барабанной перепонки делают под микроскопом, используя аутохрящ, чаще всего из ушной раковины. Но перепонка имеет хорошие свойства к регенерации, затягивается сама, всё зависит от диаметра повреждений. Пациент будет ощущать снижение слуха, но не полное его отсутствие. Таких пациентов мы наблюдаем около трёх месяцев, пока перепонка не восстановится полностью.