Недавно вся планета отмечала Всемирный день борьбы с диабетом. России эта проблема, конечно, тоже касается. По официальным данным, у нас зарегистрировано около 5 миллионов человек с таким диагнозом. Заболевание оказывает воздействие на весь наш организм – возникают проблемы со зрением, под удар попадают кровеносные сосуды и нервная система. Также в зоне риска оказываются зубы больного.
В частности, как свидетельствуют данные исследования при участии 677 532 человек, опубликованного в издании BMC Endocrine Disorders, примерно треть пациентов с сахарным диабетом 2-го типа имеют серьёзные стоматологические заболевания – например, периодонтит и заболевания дёсен, которые (при отсутствии адекватной терапии) часто сопровождаются потерей зубов. В целом же общий риск развития выпадения зубов у диабетиков выше в 1,87 раза (по сравнению с пациентами без сахарного диабета).
Почему так происходит и что сделать в этой ситуации, Metro рассказал хирург-имплантолог "Дантистофф" Илиа Цицуашвили.
– При диабете зубы действительно находятся в особой зоне риска, подчёркивает эксперт. Причин тому несколько, – рассказывает эксперт. – Во-первых, у больных диабетом происходит нарушение микроциркуляции крови, то есть питания ткани. Повышается уровень глюкозы в крови, который плохо влияет на клеточный обмен, их функцию во всех тканях, в том числе в пародонте. Во-вторых, высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению нервов в конечностях. Происходит снижение чувствительности (нейропатия), в результате чего возрастает жевательная нагрузка. Кроме того, у больных диабетом нарушается минеральный обмен, особенно в зубной эмали, где возрастает деминерализация и понижается её стойкость к факторам, вызывающим кариес. В результате зубы становятся ломкими и подверженными разрушению. Кроме того, процессы распада костной ткани у людей с таким заболеванием начинают перевешивать процессы её формирования. А ещё, поскольку уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в слюне, поэтому ситуация заканчивается образованием специфического зубного налёта. Как следствие этих причин – возникновение множества заболеваний, которые чреваты потерей зубов.
Среди них:
Гингивит – воспаление дёсен. У больных диабетом воспалительные заболевания дёсен встречаются в 2 раза чаще. Без своевременного лечения это состояние прогрессирует в пародонтит (воспаление дёсен и околозубных тканей). Заболевание поражает не только мягкие ткани, но и кости челюсти. Люди с диабетом страдают от пародонтита в 3 раза чаще остальных. У них болезнь нередко заканчивается выпадением зубов.
Кариес – разрушение твёрдых тканей зуба. Кариес проявляет себя как белое или тёмное пятно, которое со временем проникает в глубокие структуры зуба. Развивается агрессивнее из-за высокого содержания сахара в слюне и нарушения её защитных свойств.
Ксеростомия – сухость во рту. Возникает из-за нарушения работы слюнных желёз. Она, в свою очередь, повышает риск развития кариеса и грибковых инфекций.
Стоматит – воспалительное заболевание слизистой рта. Возникает из-за механической травмы или ожога, а также нарушения обмена веществ и плохой гигиены рта. При диабете развивается быстрее. Если не лечить его своевременно, то он может привести к развитию пародонтита.
Особенности лечения зубов диабетиков
– Восстановление после любых стоматологических процедур у пациентов с диабетом занимает больше времени, чем обычно. Поэтому пациентам очень важно проводить профилактику, чтобы регулярно и качественно устранять зубные отложения.
Рекомендации по уходу за зубами при диабете
Чистите зубы, язык и дёсны 2 раза в день. Чистку нужно проводить не менее трёх минут выметающими движениями от десны к краю зуба. Такая гигиена позволяет эффективно устранить зубной налёт и снизить вероятность воспалений в полости рта.
Поддерживайте физическую активность. Да-да, эта мера также помогает поддерживать здоровье зубов. Дело в том, что физическая активность помогает снизить уровень сахара в крови и укрепить иммунную систему. Не хотите проблем с зубами, не менее 30 минут в день выполняйте физические упражнения умеренной интенсивности.
Правильно питайтесь. Сбалансированный рацион нормализует уровень сахара в крови и снижает риск воспалений. Один приём пищи должен включать достаточное количество белков, жиров и углеводов без продуктов с высоким содержанием сахара.
Посещайте стоматолога не менее двух раз в год. Регулярный осмотр и профессиональная гигиена полости рта позволяют предупреждать развитие воспалений зубов и дёсен.
Пользуйтесь дополнительными средствами гигиены рта. Зубными нитями, ёршиками и антимикробными ополаскивателями. Они уменьшают количество зубного налёта.
Проводите профессиональную чистку. Дело в том, что зубной налёт со временем затвердевает и превращается в камень, который можно удалить только в кабинете стоматолога. – При диабете даже небольшие проблемы с зубами могут быстро прогрессировать и приводить к серьёзным осложнениям. Поэтому так важно не затягивать с визитом к врачу. Правильный уход и регулярные визиты к стоматологу помогут выявлять и предотвращать воспаления во рту и держать заболевание под контролем, – подводит итог эксперт.