В августе этого года в журнале Lancet были опубликованы данные, касающиеся ожирения у взрослых. Согласно им, более одному миллиарду человек, то есть каждому восьмому на планете, свойственна данная проблема.
Причём, согласно исследованию, с 1990 года уровень распространения ожирения среди взрослых удвоился, а среди детей и подростков до 19 лет вырос в четыре раза. Ещё 43% взрослых просто имеют избыточный вес. При этом распространённость этой проблемы варьируется в зависимости от региона: в Америке "тучных" людей насчитывается 67%, в Африке – 31%. Когда-то, отмечают эксперты, избыточный вес считался проблемой в странах с высоким уровнем дохода, а теперь он также характерен для жителей с низким и средним уровнем дохода.
Ожирение является фактором риска различных коронарных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и некоторые виды аритмии.
Рафаэль Флоренсиано, заведующий отделением кардиологии в госпитале Quirón
Откуда берётся лишний вес
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), избыточный вес и ожирение являются следствием дисбаланса между потреблением калорий (диета) и расходом калорий (физическая активность). А среда, способствующая ожирению, формируется несколькими факторами, в частности, недоступностью здоровых продуктов питания и невозможностью легко и безопасно заниматься спортом.
Как побороть ожирение
Ожирение является одним из основных факторов риска многочисленных неинфекционных заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые кризы, гипертонию, инсульты и даже некоторые виды рака. Поэтому данная проблема не только эстетическая.
– Ожирение прежде всего может способствовать появлению сосудистых факторов риска, таких как гипертония, – говорит доктор Рафаэль Флоренсиано, заведующий отделением кардиологии госпиталя Quirón в Торревьехе (Испания). – Также это частая причина инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и некоторых видов аритмии. Кроме того, люди, страдающие ожирением, имеют более низкое качество жизни, а их ожидаемая продолжительность жизни короче, чем у тех, кто не имеет этой проблемы.
По словам Рафаэля Флоренсиано, наиболее распространённые методы снижения веса традиционно основаны на здоровом питании и увеличении физической активности. Однако, добавляет он, есть также несколько лекарственных средств, которые полезны для снижения веса. Но их должен подбирать только лечащий врач.
– А когда все вышеперечисленное не помогает или возникает морбидное ожирение (избыточный вес тела, который соответствует ИМТ ≥40 либо ИМТ ≥35 при наличии заболеваний, спровоцированных ожирением), единственным полезным лечением является бариатрическая хирургия, например, шунтирование, по результатам которого потеря веса может достигать 50% от избыточного веса. Эта операция может стабилизировать давление, уровень глюкозы и холестерина, — заключает он.
Кстати
• Ожирение – это сложное заболевание эпидемического масштаба, заключающееся в избытке жира в организме.
• Ожирение – это не только эстетическая проблема, оно затрагивает людей всех возрастов и всех социальных групп.
• Уровень ожирения во всём мире увеличился почти в три раза с 1975 года, а среди детей и подростков увеличился почти в пять раз.
• В Америке наблюдается самая высокая распространённость среди всех регионов Всемирной организации здравоохранения: 62,5% взрослых имеют избыточный вес или страдают ожирением (64,1% мужчин и 60,9% женщин).
• По оценкам ВОЗ, в Америке ожирением страдают 28% взрослого населения (26% мужчин и 31% женщин). • В возрастной группе от 5 до 19 лет 33,6% детей и подростков в мире страдают избыточным весом или ожирением.
Источник: Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ).Metro поговорило с доктором Нестором Апаез, бариатрическим хирургом и директором специализированной клиники хирургии ожирения, чтобы узнать больше.
Приведённая аналитиками статистика об ожирении вас пугает?
– Без сомнения, ожирение – это настоящая эпидемия, которая оказала огромное влияние на здоровье во всём мире. Данные, которые приводят учёные, реально тревожат, особенно если принять во внимание, что в последнее время медики дают всё больше советов пациентам по этой тематике, но пациенты не хотят слышать врачей.
В чём разница между избыточным весом и ожирением?
– По данным ВОЗ, основное отличие избыточного веса от ожирения – это степень накопления жира в организме. Избыточный вес относится к состоянию, при котором человек имеет более высокую массу тела, чем считается здоровой для его роста и состава тела, тогда как ожирение означает чрезмерное накопление жира в организме. Индекс массы тела (ИМТ) от 25 до 29,9 считается избыточным весом, а индекс массы тела от 30 и выше — уже ожирением. Этот индекс, кстати, легко рассчитать самостоятельно, разделив вес человека в килограммах на квадрат его роста в метрах. Избыточный вес тоже может быть фактором риска различных заболеваний, но в гораздо меньшей степени, чем ожирение, которое связано с рядом серьёзных проблем со здоровьем. В любом случае важно попытаться бороться с любым из этих двух явлений, чтобы уменьшить возможные негативные последствия.
Как бороться с избыточным весом и ожирением?
– Есть несколько способов. Главное – уметь определять, что наиболее подходит для каждого конкретного случая. В некоторых случаях подойдут изменения в диете, в каких-то увеличение физической активности, умение управлять стрессами или другими психологическими состояниями, которые могут привести к изменению веса человека, а также хороший сон. Если изменения в питании и физических упражнениях недостаточно для борьбы с избыточным весом или ожирением, желательно обратиться к специалисту. В крайних случаях ожирения, когда другие варианты оказались неэффективными, может быть рекомендована бариатрическая хирургия, которая является очень эффективным вариантом, хотя и требующим длительного медицинского наблюдения и изменения образа жизни.