ОРВИ и грипп при беременности: насколько это опасно и что делать

Медик рассказала, почему ещё на этапе планирования беременности женщинам нужно прививаться от гриппа
ОРВИ и грипп при беременности: насколько это опасно и что делать
Prostock-studio / Copyright (c) 2019 Prostock-studio/Shutterstock. No use without permission.
Лучше постараться избежать гриппа и ОРВИ при беременности.

Заболеваемость COVID-19 в России за прошедшую неделю увеличилась на 11,4%, гриппом и ОРВИ за такой же период – на 24,7%. Продолжается вакцинация, привито почти 18,9 млн человек, сообщается в телеграм-канале Роспотребнадзора.

Да, эпидемии гриппа пока нет. Но и ОРВИ – повод для беспокойства, особенно для беременных женщин. Чем именно грозят эти заболевания тем, кто ждёт малыша, Metrо рассказала Антонина Балаева, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, заведующая отделением акушерства и гинекологии клиники "МедикаМенте".

ОРВИ и грипп: в чём разница

– ОРВИ – это самые распространённые инфекционные заболевания. Они составляют около 90% всех инфекционных болезней. Под этой аббревиатурой подразумевается группа заболеваний с коротким инкубационным периодом, буквально от нескольких часов до 2 суток, непродолжительной лихорадкой и, как правило, не тяжёлой интоксикацией, – говорит врач. – ОРВИ начинаются всегда остро. У беременной женщины резко поднимается температура до 38–40 градусов, появляется озноб, головная боль, слабость, боли в мышцах. Может быть тошнота, рвота, головокружение. Но основной воспалительный процесс разворачивается в дыхательных путях. Появляются боли в горле, сухой кашель, заложенность носа. Если температура у больной держалась не долго, 1–2 дня, и в процессе не присоединились осложнения, то можно надеяться, что вы отделались лёгким испугом и в дальнейшем беременность будет протекать в обычном режиме.

С гриппом, самой опасной разновидностью ОРВИ, всё сложнее.

– Грипп способен разрушать клетки дыхательных путей и стенки сосудов. Вирус буквально врывается в системный кровоток организма. Именно поэтому грипп даёт такое количество осложнений и так тяжело переносится, – говорит врач. – Для гриппа характерны выраженная интоксикация и тяжёлая лихорадка, быстрое, в течении 1–2 суток, развитие пневмонии с отёком и кровоизлияниями в ткань лёгких. Так как гриппу, как правило, сопутствуют бактериальные инфекции, то для него характерно длительное течение. С бонусом в виде пиелонефритов, синуситов, бронхитов, вирусно-бактериальных затяжных пневмоний.

Чем опасны ОРВИ и грипп

Осложнения ОРВИ и гриппа могут причинить вред и матери, и ребёнку.

– Острый инфекционный процесс может оказать прямое токсическое влияние на плод в первом триместре беременности, вплоть до его гибели, – говорит врач. – А если заболевание гриппом пришлось на срок 8–9 недель, когда идёт активное формирование конечностей плода, то возможно формирование артрогриппоза. Это врождённая болезнь опорно-двигательной системы, которая характеризуется повреждением нейронов спинного мозга с первичной атрофией мышечных структур. У таких детей отмечается деформация суставных поверхностей с ограничением объёма движений, гипотония мышц при сохранности нормального уровня интеллекта и отсутствии поражения внутренних органов.

Если же болезнь ОРВИ с осложнениями или гриппом пришлась на второй или третий триместр беременности, то возможно инфицирование вирусами и бактериями плодных оболочек, плаценты. В дальнейшем это может привести к преждевременному излитию околоплодных вод, отслойке плаценты с кровотечением или внутриутробной задержке развития плода. Существует опасность и для матери. В третьем триместре беременности (с 28–30 недель) после перенесённого гриппа может присоединиться преэклампсия – высокое артериальное давление, почечная и печёночная недостаточность.

Важно!
Невынашивание беременности у беременных женщин с гриппом в 8 раз чаще, чем у остальных.
После перенесённого гриппа в 5 раз чаще, чем после других ОРВИ, возникает риск отслойки плаценты и кровотечений.
Риск пиелонефрита повышается до 16%.
Риск анемии – до 50%.

Конечно, предупредить заболевание проще, чем его вылечить. Поэтому соблюдайте простые правила.

– Источник заражения всегда больной человек. Горький опыт эпидемии ковида научил нас всех пользоваться средствами защиты дыхательных путей – масками, и мыть руки после посещения общественных мест. Эти профилактические меры эффективны и в отношении ОРВИ, гриппа, – объясняет Антонина Балаева. – Также необходима вакцинация супружеских пар от "сезонных" форм гриппа ещё на этапе подготовки к беременности.